Алгоритм постановки внутривенной системы для капельного введения34 2011-11

Содержание
1. Алгоритм выполнения манипуляции 3
2. Наблюдение за выполнением данного умения у медсестер 5
3. Ситуационные задачи и тесты 6
Список использованной литературы 11

ВведениеСуществует ряд заболеваний, при которых прописывается курс так называемых внутривенных диффузий, проще говоря - капельница. Для того чтобы капельница не стала причиной каких-либо негативных последствий - синяков, отеков и т.п. ставить ее должен специалист, особенно это касается тех случаев, когда вены с трудом поддаются подобным манипуляциям.
Алгоритм постановки системы для капельных внутривенных вливаний
Алгоритм действий при заполнении системы:
1. Проверьте герметичность упаковочного пакета, срок годности, наличие колпачков на иглах. Осмотрите флакон с лекарством, убедитесь в названии, дозировке вводимого лекарства, в сроке годности.
2. Вымойте и обработайте руки двумя ватными шариками, смоченными спиртом.
3. Вскройте упаковочный пакет и достаньте систему (работать на рабочем столе), положите на крышку стерилизатора, на стерильную салфетку, стерильный лоток.
4. Алюминиевую крышку обработайте ватным шариком со спиртом, пинцетом, взятым из дез. раствора, вскройте алюминиевую крышку флакона и обработайте резиновую пробку флакона ватным шариком со спиртом.
5. Снимите колпачок с иглы воздуховода (короткая трубка с фильтром) и введите ее до упора в пробку флакона, свободный конец воздуховода закрепите на флаконе аптечной резинкой на уровне дна флакона.
6. Закройте винтовой зажим, снимите колпачок с иглы на коротком конце системы и введите эту иглу в пробку флакона.
7. Переверните флакон и закрепите его на штативе.
8. Поверните капельницу в горизонтальное положение, снимите иглу с колпачком на конце длинной трубки системы и откройте зажим, медленно заполните капельницу до половины объема.
9. Закройте зажим и возвратите капельницу в исходное положение. Фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для переливания.
10. Откройте зажим, медленно заполните систему (то есть длинную трубку) до полного вытеснения воздуха и появления капель из соединительной канюли в резиновой трубке.
11. Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в системе - система заполнена.
12. Положите в стерильный лоток пять ватных шариков, иглу с колпачком, стерильную салфетку. Приготовьте две полоски лейкопластыря, жгут, подушечку, перчатки.
Последовательность действий при подсоединении системы:
1. Наденьте перчатки.
2. Уложите пациента на кушетку, наложите жгут, обработайте перчатки двумя ватными шариками, смоченными спиртом.
3. Обработайте двумя стерильными шариками место инъекции.
4. Произведите венепункцию иглой от системы.
5. Когда из канюли иглы покажется кровь, развяжите жгут, откройте зажим и "струя в струю" соедините иглу с системой.
6. Закрепите иглу двумя лейкопластырями.
7. Вытрите кровь ватным тампоном, смоченным спиртом, положите использованный тампон в 3% раствор хлорамина.
8. Отрегулируйте количество капель (40-60 в мин. или по назначению врача).
9. Закройте стерильной салфеткой. Во время вливания следите за самочувствием пациента, за иглой, чтобы не вышла из вены, за количеством капель, чтобы поступал раствор, не было перегиба трубок.
Список литературы
1. Гребенев А. Л., Шептулин А. А. Основы общего ухода за больными. - М.: Медицина,2005
2. Двойникоова С. Организация сестринского процесса. Мед. Помощь 1996 №3 С. 17-19.
3. Кузнецов В. М. Сестринское дело в клинике внутренних болезней, Ростов-на-Дону, Феникс, 2000.
4. Махолкин В.И.,Овчаренко С.И. Внутренние болезни.М.,2005
5. Мухина С А., Тарновская И. И. Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода. - М.: АНМИ, 2005
6. Мухина С. А. , Тарковская И. И. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" М.,2002.
7. Мухина С. А. , Тарковская И. И. Теоретические основы сестринского дела.часть I - II 2006,
8. Мухина С. А., Тарновская И. И. Общий уход за больными. - М.: Медицина, 1998
9. Сборник нормативно-методических документов по санитарно-противоэпидемическому режиму в лечебно-профилактических учреждениях, в 2-х томах. - М.:2006.
10. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии. - Ростов н/Д : Феникс, 2007 - 191с.
11. Стандарты практической деятельности медсестры России том I - II.